H-FABPはヒト心臓由来脂肪酸結合蛋白（Human heart type fatty acid-binding protein）で、 分子量14.9kDの低分子心筋細胞質可溶性蛋白です。H-FABPは発症早期（2時間以内）の感度と陰性予測値に優れていることから、 発症早期のACS（急性冠症候群）患者の見落としが少なく、除外診断としても有用なマーカーです。

H-FABPは虚血マーカーで、心筋トロポニンは心筋壊死マーカーと考えられています。心筋傷害が起こると、 H-FABPが先に血中へ逸脱し、その後、遅れて筋原線維構成蛋白である心筋トロポニンが逸脱します。 心筋傷害の程度にもよりますが、持続した心筋傷害がなく腎機能が正常であった場合、H-FABPは24～36時間 で正常値に戻るのに対し、心筋トロポニンは2～3週間持続高値を示すとされています。 このことから、H-FABPは発症早期のマーカー、従来型心筋トロポニンは発症中～後期のマーカーとして考えられます。

H-FABPは微小な心筋傷害を捕えることから、ACS発症早期の感度に優れる一方、心不全、心筋炎、 心筋症、大動脈解離、肺血栓塞栓症、不整脈等、ACS以外の疾患でもその心筋傷害の程度により、 陽性を示すことがあります。また、H-FABPは腎排泄型の蛋白ですので、腎機能低下時の排泄遅延で血中に 滞留することにより陽性を示す場合があります。さらにH-FABPは心臓以外に骨格筋にも存在していますので、 骨格筋傷害で陽性を示す場合があります。H-FABPの心筋や骨格筋の蛋白の存在割合はCK-MBと同等ですので、 CK-MBと同様の心筋特異性があると考えられます。

粉末、シート状あるいはスプレーコートの抗凝固剤入り真空採血管をご利用ください。緊急検査で 行う血算用の採血管を使用することも可能です。
液状の抗凝固剤入りの真空採血管については、検体が薄まる可能性があるので推奨しておりません。 また、フッ化Na含有の真空採血管（NaF/EDTA など）の場合には、検査結果に影響がある場合があります ので使用しないで下さい。

[使用可能例]

EDTA-2Na、EDTA-2K、ヘパリンナトリウム、ヘパリンリチウム

[使用不可例]

EDTA-3K（溶液）
フッ化ナトリウム＋ヘパリンナトリウム＋EDTA-2Na（フッ化ナトリウム含有）
フッ化ナトリウム＋クエン酸＋クエン酸ナトリウム＋EDTA-2Na（フッ化ナトリウム含有）

採血後は速やかに検査を行ってください。やむをえず検体を保存するときは1～25℃にて保存し、 24時間以内に使用してください。その際は、血球成分が沈んでいる為、よく転倒混和し、血球を均一に 懸濁してから検査してください。

偽陽性になる可能性があるので、判定までの時間15分間を必ず守ってください。
「ラピチェック　H-FABP」は、イムノクロマト法を検出原理としております。全血滴下部に全血を滴下すると、 血球分離された血漿がクロマト上を展開しますが、原理上、15分間で血漿の展開を止めることができないため、15分を超過すると過剰にH-FABPを検出する可能性があるためです。
なお、15分間以内で陽性となった場合には、その時点で陽性と判定していただいて結構です。